Aşağıda istenen belgeler: “Ağız ve Diş Sağlığı Hizmeti Sunulan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmeliğin” Ek-1/a maddesine göre hazırlanmıştır.
- Özel Muayenehane Ruhsat Başvuru Dilekçesi
- Diş hekimi diploması varsa uzmanlık belgesi sureti (Müdürlük onaylı sureti)
- Vesikalık 2 adetfotoğraf
- Muayenehane kat planı örneği, (İlçe Sağlık Müdürlüğü Onaylı, Tekniğine uygun olarak hazırlanmış ve muayenehaneye ait tüm mekanların ne amaçla kullanılacağını göstermeli)
- Yangın tedbirleri uygunluk belgesi (Yangına karşı gereken tedbirlerin alındığına ilişkin olarak ilgili mevzuata göre yetkili mercilerden alınmış olan belge)
- Adli Sicil Kaydı
- Diş Hekimi Odası kayıt belgesi
- Cihaz ve Donanım Listesi(Ek-6/a’ ya göre doldurulmuş kuruluş sahibi imzalı)
- Acil Setinde Bulunması Gerekenler Listesi (Ek-7’ ye göre adı ve sayıları belirtilerek hazırlanmış kuruluş sahibi imzalı)
- Doktor Bilgi Bankası çıktısı
- İhbarname (İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından hazırlanır.)
- Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliğine göre yapılmış sözleşme,
- Vergi Levhası. (Bireysel vergi mükellefi olduğunu gösterir)
- Varsa çalışan personel;
14.1.İş sözleşmesi (Müdürlük onaylı sureti)
14.2.Sosyal Güvenlik Kurumu kaydı
14.3. Diploma (Müdürlük onaylı sureti)